Editar Acampante

Nome completo, exceto último sobrenome *

Último Sobrenome *

RG *

RG ou Certidão de Nascimento *

RG (verso)

Passaporte Aruanã

Foto do Acampante *

Sexo *

F
M

Data de nascimento *

Colégio *

Dados de Saúde

ATENÇÃO:
Essa ficha só será validada com preenchimento completo. O Responsável Principal será o primeiro a saber sobre qualquer mudança no quadro de saúde de seus filhos, mas nossa enfermeira precisa ter autonomia para atender a algumas situações pontuais.

Pode dormir na parte superior da beliche? *

Sim
Não

Sabe nadar? *

Sim
Não

Tem alguma restrição ou alergia alimentar? *

Sim
Não

Descreva

Atenção: Solicitamos que informem com clareza e detalhes todas as restrições alimentares que possam representar risco à saúde do acampante, distinguindo-as de preferências pessoais. É essencial relatar alergias que possam causar reações graves, como no caso de amendoim ou leite. Também pedimos que indiquem a gravidade da alergia, especificando, por exemplo, se é necessário o uso de utensílios separados para evitar contaminação cruzada. Essas informações são fundamentais para garantir a segurança do acampante.

Possui convênio médico? *

Sim
Não

Carteirinha do Plano de Saúde

Tipo sanguíneo e fator RH

Ex.: A+

Tem algum problema de saúde?

Se sim, especifique.

Já contraiu alguma das seguintes doenças?

Possui alguma deficiência ou transtorno?

Incluindo aqueles que não são visíveis, como TDAH, TEA ou TOD? Em caso afirmativo, descreva qual.

Selecione em caso afirmativo

Carteirinha Geral de Vacinação *

Tomou vacina contra Febre Amarela nos últimos 10 anos? *

Sim
Não

Tomou vacina Antitetânica nos últimos 10 anos? *

Sim
Não

Tomou vacina contra Gripe H1N1 nos últimos 12 meses? *

Sim
Não

Tomou quantas doses da vacina contra COVID-19? *

É recomendado ter o ciclo vacinal de covid completo para participar da temporada de férias.

1 dose
2 doses
3 doses
Não tomou

Certificado de Vacinação covid-19

Emitir certificado pelo site do ConecteSUS https://conectesus-paciente.saude.gov.br/

Está em algum tipo de tratamento? *

Sim
Não

Qual? Descreva os procedimentos, dosagens, etc.

Descreva os procedimentos, dosagens, etc.

É alérgico aos seguintes medicamentos?

Se tiver alergia a algum que não está listado abaixo, escreva em "outro"

Outras alergias? Descreva a intensidade da alergia e o elemento de gatilho.

Atenção: ALERGIAS ALIMENTARES DEVEM SER INDICADAS EM RESTRIÇÕES/ALERGIAS . É essencial que tenhamos conhecimento de qualquer alergia que possa causar reações graves. Solicitamos que informe também o grau de severidade da alergia. Por exemplo: em caso de picada de inseto, o acampante precisa tomar imediatamente 30ml de antialérgico e procurar atendimento médico de emergência? Ou a reação é leve, com apenas inchaço local, sendo suficiente o uso de pomada?

Como deverá ser medicado em caso de:

Por favor, enviar os medicamentos especificados abaixo (identificados), que podem eventualmente ser usados pelo acampante. Caso o mesmo necessite que se compre algum medicamento que não foi trazido por ele (antibiótico, antiinflamatório, etc.) o valor será posteriormente cobrado.

Trata-se com Homeopatia? Descreva o tratamento.

Em caso afirmativo, deverão ser levados todos os glóbulos utilizados, anexando todos os procedimentos a serem adotados.

Em caso de alergia, medicar com: *